“医生，太谢谢您了！困扰我十年的心悸终于好了！”一面印着“医术精准一方对症，医德深厚耐心极致”的锦旗，近日被患者王女士送到了温州市中医院神经内科睡眠门诊主任中医师支海鸯手中，让小小的诊室瞬间充满了暖意。

王女士今年52岁，十年前开始反复出现心悸，心脏常常“怦怦”跳得厉害，尤其是到了晚上，心悸一发作，便辗转难眠，整宿整宿地睁眼到天亮。

为了治好这毛病，她跑了多家医院的心血管内科，心电图、心脏彩超、动态心电图等检查都做了，结果都显示正常。心血管内科医生告诉她“心脏没器质性病变”，可实实在在的心悸和失眠，却把她折磨得日渐憔悴。

经朋友推荐，王女士抱着最后一丝希望找到了神经内科睡眠门诊主任中医师支海鸯。

支海鸯详细询问病史，结合她长期失眠、情绪焦虑、伴随胸闷气短、偶有脘腹痞满、舌苔白滑、脉弦滑等症状，再加上各项心脏检查无异常，最终考虑诊断为神经官能症。

很多人不知道，长期睡眠障碍是神经官能症的重要诱因之一。睡眠不足会打乱自主神经的平衡，引发交感神经兴奋，进而出现心悸、胸闷等类似心脏病的症状，形成“失眠→心悸→更失眠”的恶性循环。王女士正是陷入了失眠与心悸的恶性循环。

找准病因后，支海鸯给她制定了中西医结合的治疗方案。

• 西医治标：给予调节自主神经、改善睡眠的药物，配合认知行为治疗，纠正她对睡眠的错误认知，缓解焦虑。

• 中医治本：运用“六经辨证”，开具苓桂术甘汤加减，温阳化饮，健脾利湿，从体质上进行调理。

经过两个月医患双方的配合治疗，王女士的睡眠质量明显改善，晚上能踏踏实实睡上六七个小时，困扰她十年的心悸症状也彻底消失了。复诊时，她脸上露出了久违的笑容：“以前总觉得心脏有毛病，现在才知道，原来病根在睡眠和体质上！”

医生提醒：

这些信号，提示是神经在“报警”

在此提醒大家，当出现心悸、胸闷等不适且心血管检查又无异常时，不妨关注一下睡眠和情绪。若您也有以下特征，可能提示患有神经官能症：

1

症状多、不固定，时好时坏

今天头晕，明天心慌，后天胃胀、手脚发麻，一会儿这儿不舒服，一会儿那儿难受，位置不固定，很难用某一个器官的病来解释。

2

检查基本正常，但人是真难受

头、心、胃、颈椎都查了，没查出明显器质性问题，但痛苦是真的，不是装病，也不是矫情。

3

一紧张、一熬夜、一想事就加重，

放松时转移注意力时会减轻。

压力大、生气、睡不好、越琢磨越严重；转移注意力、放松、休息一会儿，明显减轻。

4

伴随症状多，全身都受累

头晕头紧、心慌气短、老想叹气、失眠多梦、容易紧张、出汗手抖、浑身乏力、注意力不集中。

简单总结就是：症状多、变化快、检查无异常、与情绪和睡眠有关，多半是神经调节的问题。

神经官能症，不叫精神病，是神经功能紊乱，和压力、熬夜、情绪、休息不好有关系。别自己扛着，也别盲目做检查。及时到神经内科或情志科调理，大部分人都能找回久违的轻松。

作者简介

陈凌

温州市名中医；温州市中医院神经内科二主任、睡眠中心负责人、主任中医师；浙江中医药大学兼职副教授，师从岐黄学者方剑乔教授、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师程锦国教授、浙江省名中医张永华教授；墨尔本大学皇家医学院访问学者；温州市551人才、温州市中医院普安名医；中华中医药学会神志病分会委员、浙江省中医药学会神志病分会常务委员、温州市中医药学会睡眠障碍和情志病分会主委。

门诊时间：周一上午、周三上午、周五上午、周六下午（六虹桥院区），周二下午（龙湾院区）。

作者简介

支海鸯

副主任医师

擅长：中西医结合治疗脑血管疾病、帕金森病、痴呆、失眠、顽固性头痛、高血压病、面瘫、糖尿病神经炎、突发性耳聋等疾病。

门诊时间：周一下午、周四上午、周六上午（六虹桥院区）

来源｜支海鸯 陈凌

编辑｜如意