多重耐药菌清洁消毒全流程图解
01个人防护：把风险挡在“衣服”外
进入病房前，先武装自己：工作服、工作鞋、一次性手套一样不能少。正确穿戴可最大限度减少病原菌与皮肤、黏膜的接触，是后续所有消毒动作的第一道保险。
02工具准备：专用洁具=“定人定岗”
2.1 ❒ 湿式清扫+分区标识遵循“湿式清扫”原则，拖把、抹布按区域固定，并贴上醒目标识，防止交叉污染。使用后先清水洗净，再浸泡于500–1000 mg/L含氯消毒剂30 min，最后冲洗晾干，挂回原位。
2.2 ❒ 地面与空调过滤网病房地面每天至少拖拭2–3次；空调过滤网则每周抽下清洗一次，防止菌尘二次扬起。
上图：环境表面清洁消毒流程一览
03保洁频次：暴发时“加码”
普通病房日常保洁2次/天；一旦出现或疑似多重耐药菌暴发，立即加频，并依据病原菌种类调整消毒剂浓度与作用时间。
04由洁到污：擦拭顺序有讲究
先处理相对干净区域（如电视机、输液架），再擦高频接触面（床旁桌、床栏、床头、门把手），最后是地面，避免交叉污染。
05血迹/排泄物：先吸湿再消毒
若地面或台面被血液、呕吐物玷污，戴双层手套，先用高质量纸巾覆盖后吸干，再喷洒500–1000 mg/L含氯消毒液，静置30 min，最后清水擦净。
06终末消毒：患者离院必做
患者出院、转科或死亡后，对床单元、窗帘、1.5 m以下墙面、床褥、枕芯进行彻底擦拭+臭氧或高压蒸汽熏蒸；墙面与金属器械分别用不同抹布，防止二次污染。
07设备清单：体温计到呼吸机全覆盖
易感设备包括但不限于：体温计、输液泵与支架、氧气流量表、呼吸机面板、血压计袖带、听诊器、呼叫按钮、床头桌、托盘、床架控制器、压舌板、开口器、舌钳、吸引器螺纹管、氧气面罩等。
7.1 ❒ 消毒原则分类处理：金属、塑料、电路部位选择对应消毒剂。
眼鼻防护：挥发性或刺激性消毒剂需佩戴护目镜与口罩。
每日两次湿擦：工作开始前与结束前各一次，形成习惯。
设备说明书贴墙：厂家推荐的消毒剂、是否防水、污染后清除方法，统一贴在显眼处，减少误操作。
08小结：一张图+七步走=安全病房
牢记“个人防护→专用工具→定时保洁→血迹先吸→终末消毒→设备清单→说明书上墙”七字诀，把多重耐药菌挡在门外，让患者与医护都多一份安心。
